硫酸鎂對妊高癥子癇的治療機理

　　今天為大家帶來的是關于硫酸鎂對妊高癥子癇的治療機理的知識，希望對大家是有幫助的。
　　1、神經肌肉傳導阻滯：應用硫酸鎂治療妊高癥時，血鎂濃度升高，抑制甲狀旁腺激素釋放，增加Ca++的腎臟排泄，從而血鈣濃度降低，抑制神經肌肉接頭處運動神經終板乙酰膽堿釋放，阻斷神經肌肉間的傳導，從而使骨骼肌松弛。研究表明，接受硫酸鎂治療的妊高征病人肌肉動作電位表現為特征性的異常變化，首先表現為低振幅肌肉動作電位，而后振幅進行性增大；神經肌肉傳導缺陷的程度與血鎂、血鈣水平及鎂/鈣比值呈明顯的相關性，而且與鎂/鈣比值的相關性更大。所以，當高鎂和低鈣同時存在時，神經肌肉傳導阻滯程度增大，這種相關性在產程中比產后更明顯。
　　2、心血管系統的變化：硫酸鎂可影響妊高征患者的血流動力學，表現為全身血管外周阻力迅速、持續降低及心臟指數增加；而對早產患者未產生類似影響，這種差異可能是由于妊高征的特殊血流動力學狀態所致。類似的研究發現，接受硫酸鎂治療的早產病人的收縮壓僅有輕微下降，舒張壓無明顯變化，而接受硫酸鎂治療的妊高征患者的平均動脈壓明顯降低。Mg++還對心肌產生影響，表現為心臟傳導時間減慢、房室結不應期延長和竇房結傳導時間延長。
　　硫酸鎂可顯著擴張妊高征患者大腦中動脈遠端血管，解除血管痙攣，增加該區域血流速度，改善血液灌注，防止腦組織的缺血性損傷。而且，硫酸鎂可迅速擴張視網膜小動脈，增加視網膜血流量。
　　3、胎兒-胎盤單位：硫酸鎂對胎兒的影響除了Mg++經胎盤轉運對胎兒的直接作用外，還包括Mg++對子宮平滑肌和子宮血管平滑肌鈣通道阻斷的間接作用。體外實驗研究發現，治療濃度的硫酸鎂可使子宮動脈擴張，在妊娠期這種作用更加明顯。而且，硫酸鎂可有效地擴張臍血管，表明硫酸鎂有利于胎盤血液灌注。